علت سرطان گلو و راه های درمان آن چیست؟

پست شده بوسیله zinati در تاریخ پنج شنبه, 6 تیر, 1398 / بدون نظر

طور کلی، سرطان گلو ناشی از تولید و تکثیر سلول‌های غیرعادی است. اما پزشک معالج باید برای تعیین درمان مناسب، نوع سرطان را مشخص کند. دو نوع اصلی سرطان گلو به این شرح هستند:

کارسینوم سلول سنگفرشی

این نوع از سرطان گلو، سلول‌های مسطح دیواره‌ی داخلی گلو را درگیر می‌کند و در برخی از کشورها مانند آمریکا، شیوع زیادی دارد.

آدنوکارسینوم

آدنوکارسینوم هم یکی‌دیگر از انواع سرطان گلو است که به‌ندرت رخ می‌دهد و غدد لنفاوی را درگیر می‌کند.

طبقه‌بندی سرطان گلو به شرح زیر است:

سرطان فارنژیال

این سرطان در حلق و گلو، یعنی گذرگاه هوایی که پشت بینی را به قسمت بالایی نای وصل می‌کند، رخ می‌دهد. نوع سرطانی که در گلو و گردن به وجود می‌آید، می‌تواند قسمت‌هایی را که درادامه نام‌ برده شده‌اند، تحت‌الشعاع قرار دهد:

  • نازوفارنکس (nasopharynx)؛ قسمت حلق‌بینی
  • اورفارنکس (oropharynx)؛ قسمت حلق‌دهانی
  • هیپوفارنکس (hypopharynx)؛ قسمت پایینی گلو

سرطان لارنژیال

سرطان لارنژیال هم در حنجره ایجاد می‌شود.

علایم سرطان گلو

تشخیص سرطان گلو در مراحل نخست بیماری کار ساده‌ای نیست. اما علائم احتمالی و رایج این بیماری به این شرح هستند:

  • تغییر صدا؛
  • مشکلاتی در بلع (دیسفاژی)؛
  • کاهش وزن؛
  • گلو درد؛
  • نیاز مداوم به صاف کردن صدا و گلو؛
  • سرفه‌ مداوم (گاهی فرد خون هم بالا می‌آورد)؛
  • تورم گره‌های لنفاوی در گردن؛
  • خس خس سینه؛
  • درد در ناحیه‌ گوش؛
  • گرفتگی صدا.

اگر این علائم را در خود می‌بینید و با گذشت ۲ تا ۳ هفته بهبود پیدا نمی‌کنید، باید حتما به پزشک مراجعه شود.

علت سرطان گلو

مردان بیشتر از زنان در خطر ابتلا به سرطان گلو قرار دارند. سبک زندگی نقش مهمی در ابتلا به این بیماری دارد:

  • سیگار کشیدن؛
  • مصرف افراطی الکل؛
  • تغذیه‌ی نامناسب؛
  • قرار داشتن در معرض ماده‌ی خطرناک آزبِست؛
  • عدم رعایت بهداشت دهان و دندان؛
  • سندروم های ژنتیکی.

عوامل ابتلا به سرطان‌هایی مانند سرطان ریه، سرطان مثانه و سرطان مرینیز مشابه به سرطان گلو هستند. به همین خاطر گاهی‌اوقات، افرادی که به این سرطان‌ها دچار می‌شوند، به‌طور هم‌زمان به سرطان گلو هم مبتلا خواهند شد.

تشخیص سرطان چگونه است؟

در ملاقاتی که با پزشک‌تان خواهید داشت؛ از شما درمورد سابقه‌ی بیماری‌ها و پرونده‌ی پزشکی‌تان و البته علائم و نشانه‌های بیماری سؤال خواهد شد. درصورتی‌ که، علائمی چون گلو‌درد، سرفه‌ی مداوم و گرفتگی صدا در شما وجود داشته باشد و توجیهی برای بروز آنها پیدا نکنید یا هیچ بهبودی در این علائم حاصل نشود باید احتمال ابتلا به سرطان در شما بررسی شود. برای تشخیص سرطان، نیاز به حنجره‌بینی (لارنگوسکوپی) مستقیم یا غیرمستقیم وجود دارد. احتمال دارد که پزشک، شما را به پزشک متخصص دیگری در زمینه‌ی تشخیص سرطان ارجاع دهد.

حنجره‌بینی، دید بهتری از وضعیت گلو و حنجره‌ به پزشک می‌دهد. درصورتی‌ که در نتیجه‌ی آزمایش موردی غیرعادی دیده شود، برای بررسی‌های بیشتر به بیوپسی (برداشتن نمونه‌ای کوچک از بافت گلو) نیاز پیدا خواهید کرد. پزشک، یکی از انواع نمونه‌برداری‌های زیر را پیشنهاد خواهد کرد:

  • بیوپسی متعارف (Conventional biopsy): در این نوع از بیوپسی، پزشک بافتی کوچکی از گلو را به‌عنوان نمونه برمی‌دارد. بیوپسی متعارف در اتاق عمل و با بی‌حسی عمومی انجام می‌شود.
  • بافت‌برداری آسپیراسیون (FNA): در بافت‌برداری آسپیراسیون، پزشک سوزنی باریک و ظریف را مستقیما وارد تومور می‌کند تا سلول‌های نمونه را بردارد.
  • بیوپسی آندوسکوپیک (Endoscopic biopsy): برای نمونه‌برداری در این روش، از یک لوله‌ی باریک و بلند استفاده می‌شود. پزشک این لوله را از طریق دهان، بینی یا ایجاد برش، وارد بدن می‌کند.

درمان سرطان گلو

در خلال درمان سرطان باید با متخصصین مختلفی در ارتباط و تماس باشید. برای مثال:

  • سرطان‌شناس؛ یعنی متخصصی که کار جراحی برداشتن تومور را برعهده دارد
  • سرطان‌شناس متخصص در پرتو درمانی
  • آسیب‌شناس یا پاتولوژیست که کار بررسی نمونه یا همان بیوپسی را انجام می‌دهد

اگر جراحی یا بیوپسی برای تشخیص وضعیت‌تان انجام شود، متخصصین بیهوشی نیز درحین عمل و بعد از آن در کنارتان خواهند بود. گزینه‌هایی که برای درمان در اختیار دارید، شامل جراحی، پرتو درمانی و شیمی‌درمانی هستند؛ اما روش درمانی که پزشک انتخاب می‌کند وابسته به سطح پیشروی و نوع سرطان است.

جراحی

اگر تومور موجود در گلو کوچک باشد، پزشک با جراحی آن را خارج می‌کند. این جراحی در بیمارستان و با بیهوشی انجام می‌شود. بعد از جراحی، احتمالا به یکی از روش‌های درمانی زیر هم نیاز است:

جراحی آندوسکوپیک

در این روش جراحی، لوله‌ای بلند و باریک موسوم به آندوسکوپ که به دوربین و نوری در ناحیه‌ی نوک لوله مجهز است، وارد بدن می‌شود. سپس از طریق اداوت جراحی یا لیزر، عمل از بین بردن سرطان صورت می‌گیرد.

کوردِکتومی

کوردکتومی هم روشی است که طی آن تمام تارهای صوتی برداشته می‌شوند.

لارنژکتومی

با این جراحی، بنابه پیشرفت و شدت بیماری، قسمتی از حنجره یا کل آن برداشته می‌شود. برخی از افراد بعد از این جراحی می‌توانند به صحبت کردن ادامه بدهند و برخی دیگر باید تلاش کنند تا بدون حنجره حرف بزنند.

فارِنژکتومی

با فارنژکتومی هم بخشی از گلو برداشته می‌شود.

برش گردن

درصورتی‌ که سرطان در گردن پخش شود، پزشک مجبور به برداشتن بخشی از گره‌های لنفاوی می‌شود.

پرتو درمانی

معمولا بعد از جراحی، پرتو درمانی تجویز می‌شود. در پرتو درمانی از اشعه‌های پرانرژی برای تخریب سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود و سلول‌های سرطانی‌ باقی‌مانده در بدن بعد از جراحی تومور با اشعه‌ها از بین می‌روند. انواع پرتو درمانی به این شرح است:

رادیوتراپی تطبیقی ۳ بُعدی و پرتو درمانی پرشدت

در این دو روش درمانی، اشعه‌ها به شکل و حالت تومور تنظیم می‌شوند و یکی از معمول‌ترین روش‌ها برای درمان سرطان ناحیه‌ی پایینی گلو و سرطان لارنژیال هستند.

براکی تراپی یا نزدیک‌درمانی

در این روش موادی موسوم به دانه‌های رادیواکتیو، مستقیما در تومور یا نزدیکی آن قرار می‌گیرند. براکی‌تراپی برای درمان سرطان در نواحی تحتانی گلو و سرطان لارنژیال استفاده می‌شود.

شیمی درمانی

اگر تومورها بزرگ باشند یا به غدد لنفاوی و سایر اعضا و بافت‌ها سرایت کرده باشند، احتمالا پزشک معالج در کنار پرتو درمانی از شیمی درمانی هم کمک خواهد گرفت. در شیمی درمانی از نوعی دارو استفاده می‌شود که سلول‌های بدخیم را می‌کشد یا رشد آنها را متوقف می‌کند.

درمان مولکولی هدفمند

در این روش درمان، از داروهایی استفاده می‌شود که با دخالت در فرایند تولید مولکول‌های بزرگ‌کننده‌ی تومور، از توزیع و رشد تومورها جلوگیری می‌کنند. یکی از انواع مولکول‌درمانی برای سرطان گلو، استفاده از داروی ستوکسیماب (cetuximab) یا اربیتوکس (Erbitux) است. انواع دیگر داروهای درمان مولکولی هدفمند در مراحل آزمایشات بالینی هستند. امکان دارد که پزشک معالج از این روش درمانی نیز در کنار شیمی درمانی و پرتو درمانی استفاده کند.

 

 

منبع: چطور


برچسب ها در :
پست مشابه :

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

طراحی سایت و بهینه سازی سایت توسط گرین وب